考生须知：1.答案必须写在答题纸上，写在试卷上无效
2.考试结束后，请将试题连同试卷一起装袋密封
一、选择题
A型题（每题1分，共40题, 共计40分）
1. 药物与受体结合后，激动受体或阻断受体，这主要取决于
A. 药物的效价强度 B. 药物的剂量大小 C. 机体组织器官的机能 D. 药物是否有内在活性 E. 药物效能的高低
2. 几种利尿药的等效剂量如下，效价强度最高的药物是
A. 氯噻嗪（500mg） B. 氢氯噻嗪（25mg） C. 苄氟噻嗪（2.5mg） D. 环戊噻嗪（1mg）
E. 氟噻嗪（2mg）
3. 副反应是指
A. 药物在治疗剂量下出现与治疗目的无关并可预料的反应 B. 由于药物应用不当而产生的反应
C. 因病人有遗传缺陷而产生的反应 D. 停药后出现的反应 E. 不可预料的反应
4. 安全范围是指
A. 最小中毒量与最小有效量间范围 B. 极量与最小有效量间范围 C. 治疗量与中毒量间范围
D. 极量与中毒量间范围 E. 95％有效量与5％中毒量间范围
5. 某药的量效关系曲线平行右移，说明
A. 药物作用的受体已发生改变 B. 药物作用机理发生改变 C. 有竞争性拮抗药存在
D. 有激动剂存在 E. 有非竞争性拮抗药存在
6. 关于LD50正确的叙述是
A. LD50越大，毒性越大 B. LD50越大，毒性越小 C. LD50越小，毒性越小
D. LD50越大，越容易发生毒性反应 E. LD50越小，越容易发生过敏反应
7. 拮抗参数（PA2）是指
A. 使激动药效应增强一倍时拮抗剂浓度的负对数值 B. 使激动药效应减少一倍时拮抗剂浓度的负对数值
C. 激动剂浓度加倍，效应不变时拮抗剂浓度的负对数值 D. 拮抗剂浓度加倍，效能不变时激动剂浓度的负对数值
E. 激动剂浓度增加2倍时拮抗剂浓度的负对数值
8. 急性吗啡中毒的解救药是
A. 尼莫地平 B. 纳络酮 C. 肾上腺素 D. 曲马朵 E. 喷他佐辛
9. 强心苷中毒时最常见的不良反应是
A. 房室传导阻滞 B. 室性心动过速 C. 室性早搏 D. 结性心动过速 E. 窦性停搏
10. 糖皮质激素不能用于治疗
A. 过敏性休克 B. 感染中毒性休克 C、肾病综合征 D. 高血压 E. 风湿病
11. 具有抗绿脓杆菌作用的广谱青霉素是
A. 青霉素ν B. 阿莫西林 C. 氨苄西林 D. 苯唑西林 E. 羧苄西林
12. 常用于人工冬眠的药物是
A. 安那度 B. 喷他佐辛 C. 曲马朵 D. 哌替啶 E. 吗啡
13. 氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是
A. 阻断大脑边缘系统的DA受体 B.阻断黑质－纹状体DA受体
C. 阻断中脑－皮质DA受体 D. 阻断结节－漏斗部DA受体 E. 阻断脑内M受体
14. 某弱酸性药pKa为5.4， 口服吸收后其血药浓度约为胃中药物浓度的倍数为：（胃液pH=1.4，血液pH=7.4）
A. 10000 B. 1000 C. 100 D. 10 E. 0.01
15. 阿司匹林不能用于治疗
A. 牙痛 B. 头痛 C. 关节痛 D. 胃痛 E. 痛经
16. 下列对时-量曲线下面积（AUC）的阐述正确的是
A.AUC值与血药浓度成正比 B.AUC值与进入体内的药量成反比 C.AUC值与给药量成反比
D.AUC值与Ke成正比 E.AUC值与肝肾功能无关
17. 肝素抗凝血作用机制是
A.抗血小板作用 B.直接与凝血酶及因子结合，并使其灭活 C.与 ATⅢ结合，增强其对凝血酶的抑制作用
D.拮抗维生素 K的作用 E. 激活纤维蛋白溶解酶
18. 与激动M受体无关的效应是
A. 心肌收缩力减弱 B. 支气管平滑肌收缩 C. 胃肠道平滑肌收缩 D. 膀胱括约肌收缩 E. 膀跳逼尿肌收缩
19. 阿托品用于感染性休克的理由是
A. 心率加快，增加心输出量 B. 扩张血管，改善微循环 C. 扩张支气管，降低气道阻力
D. 兴奋中枢神经，改善呼吸 E. 收缩血管，升高血压
20. 高效利尿剂的主要作用部位是
A. 近曲小管 B. 髓袢升支粗段 C. 髓袢升支细段 D. 远曲小管 E.?集合管
21. 选择性阻断M1受体的的药物是
A. 阿托品 B. 东莨菪碱 C. 山莨菪碱 D. 溴丙胺太林 E. 哌仑西平
22. 扩瞳作用持续时间最短的是
A. 阿托品 B. 氢溴酸后马托品 C. 托吡卡胺 D. 环喷托酯 E. 尤卡托品
23. 对肾及肠系膜血管扩张作用最强的药物是
A. 异丙肾上腺素 B. 间羟胺 C. 麻黄碱 D. 多巴胺 E. 肾上腺素
24. 对地高辛正性肌力作用不正确的描述是
A. 提高心肌收缩时的最高张力 B. 提高心肌收缩时心肌的最大缩短速率 C. 心输出量增加
D. 使CHF者左心室的压力-容积环向左下移 E. 心脏舒张期压力增高
25. 在治疗结核性脑膜炎时，应用糖皮质激素的目的是
A. 提高抗结核药的抗菌作用 B. 增强机体免疫功能 C. 抑制结核菌素引起的过敏反应
D. 缓解炎症，防止组织粘连后遗症 E. 延缓抗药性产生
26. 对地高辛治疗CHF的疗效评价不正确的是
A. 能缓解或消除症状，但未能降低病死率 B．改善左心室收缩功能，使心输出量增加
C. 能改善CHF引起的神经内分泌异常 D. 能抑制心肌肥厚，增加氧耗 E. 不能纠正舒张功能障碍
27. 应用ACEI治疗CHF的理由不包括
A. 逆转心室肥厚 B. 防止心室重构 C. 明显降低CHF患者的病死率 D. 改善心舒张功能 E. 增强心肌收缩性
28. 丙硫氧嘧啶的作用机制是
A. 阻止碘进入甲状腺组织 B. 阻止甲状腺素释放入血 C. 抑制酪氨酸碘化及偶联
D. 拮抗甲状腺素的作用 E. 破坏甲状腺组织
29. 磺酰脲类降血糖作用环节是
A. 刺激胰岛β细胞释放胰岛素 B. 提高靶细胞对胰岛素的敏感性 C. 抑制胰高血糖素的分泌
D. 抑制糖原的分解和异生 E. 抑制葡萄糖的吸收
30. 高血压合并心功不全者不宜用
A. 阿替洛尔 B. 依那普利 C. 硝苯地平 D. 氢氯噻嗪 E. 哌唑嗪
31. ACEI发挥长期降压效果的原因是
A. 本身有药酶抑制作用，使代谢减慢 B. 血管平滑肌对药物敏感性增强 C. 抑制组织中RAAS，减少NA释放
D. 突触后膜α受体下调 E. 血管平滑肌内钠减少
32. 对肾脏毒性最大的药物是
A. 青霉素G B. 氨苄西林 C. 头孢唑啉 D. 头孢呋辛 E. 头孢曲松
33. 长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是
A. 锥体外系反应 B.过敏反应 C.体位性低血压 D. 内分泌障碍 E.消化道症状
34. 钙拮抗药的药理作用不包括
A. 负性肌力作用 B. 抑制血小板聚集 C. 减少心耗氧量 D. 加重心肌缺血 E. 降低血压
35. 关于利多卡因药理作用的描述，不正确的是
A. 阻滞钠通道 B. 促进钾外流 C.缩短复极过程
D. 缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP，缩短ERP更显著 E. 降低浦肯野纤维的自律性
36. 可乐定降压作用的主要机制是
A. 激动延脑腹外侧核吻侧端的I1咪唑啉受体 B. 激动延脑孤束核次一级神经元突触后膜α2受体
C. 影响内源性阿片肽释放 D. 激动外周交感神经突触膜前膜的α2受体 E. 激动外周I1咪唑啉受体
37. 对色甘酸钠正确的叙述是
A. 可对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用 B. 直接舒张支气管平滑肌 C. 通过抑制磷酸二酯酶而使支气管平滑肌舒张
D. 抑制肥大细胞脱颗粒 E. 用于治疗哮喘急性发作
38. 糖皮质激素的禁忌証是
A. 难治性哮喘 B. 慢性淋巴细胞白血病 C. 重症感染 D. 再生障碍性贫血 E. 对胰岛素耐受的糖尿病
39. 下列关于氨基苷类抗生素抗菌作用机制的叙述，错误的是
A. 抑制70S始动复合物的形成 B. 与50S亚基结合，使mRNA上的密码错译
C. 阻碍释放因子进入A位，使已合成的肽链不能释放 D. 阻止核蛋白体70S亚基解离，导致核蛋白体耗竭
E. 药物附着于菌体表面造成胞膜缺损，通透性增加
40. 易引起二重感染的药物是
A. 青霉素G B. 苄星青霉素 C. 链霉素 D. 磺胺异噁唑 E．四环素
X型題(（每题1分，共10题, 共计10分）
1. 下列对零級动力学消除的描述，不正确的是
A. 药物的半衰期恒定 B. 药物的T1/2=0.693/Ke C. 药物的T1/2=0.5/Ke
D. 药物的T1/2=0.5C0/Ke E. 药物的T1/2=0.5C0/K
2. 地西泮的药理作用包括
A. 抗焦虑 B. 镇静催眠 C. 癫痫小发作 D. 中枢性肌肉松弛 E. 抗惊厥
3. 氯丙嗪对体温调节的影响包括
A.可使正常人的体温降低 B.抑制体温调节中枢 C.只对发热者体温降低
D.在高温环境中使体温升高 E.在低温环境中使体温降低
4. 治疗甲状腺危象，应选用的药物包括
A. 大剂量碘化钾 B. 丙硫氧嘧啶 C. 普萘洛尔 D. 131I E. 肾上腺素
5. β-内酰胺类抗生素抗菌作用机制包括
A. 影响细菌的叶酸代谢 B. 触发细菌自溶酶活性 C. 阻碍细菌DN A合成 D. 影响细菌蛋白质合成 E.
抑制细菌细胞壁的合成
6. 激动α受体产生的效应有
A. 皮肤、粘膜血管收缩 B. 支气管平滑肌和冠状血管舒张 C. 心率加快 D. 瞳孔扩大 E. 骨骼肌收缩
7. 下列关于新斯的明的叙述正确的是
A. 是可逆性胆碱酯酶抑制剂 B. 可直接兴奋运动终板N受体 C. 促进运动神经末梢释放Ach
D. 可解救非去极化型肌松药中毒 E. 可解救去极化型肌松药中毒
8. 麻黄碱与肾上腺素比较，其作用特点是
A. 升压作用弱 B. 升压作用持久 C. 易产生耐受性 D. 中枢兴奋作用弱 E. 可以口服
9. 强心苷对CHF病人的利尿作用的机理是
A. 增加肾血流量 B. 增强交感神经作用 C. 抑制肾小管Na+-K+-ATP酶 D．抑制抗利尿激素分泌
E. 增强迷走神经作用
10. 可用地高辛治疗的心律失常是
A. 心房扑动 B. 心房纤颤 C. 室性早搏 D. 房室传导阻滞 E. 心动过缓
二、 填空题 （每空1分，共20个空格，共计20分）
1. 尼可刹米兴奋呼吸中枢机理是 (1) ,
(2) .
2. 阿司匹林的解热、镇痛及抗炎作用机理是通过抑制 （3）酶，使
（4）合成减少。
3. 呋塞米的不良反应有 (5) ,
(6) , (7) .
4. 双香豆素过量易引起 (8) 反应, 该反应可用
(9) 对抗.
5. 维生素K参与凝血因子 (10) ,
(11 ), (12) ,
(13)的合成.
6. 奥美拉唑属于 (14) 泵的抑制药.
7. 麻黄碱可激动 (15) ,
(16) 受体。
8. 新斯的明临床上可用于 (17),
(18), (19),
(20).
三、名词解释 (每题3分, 共5道题, 总计15分)
1. side reaction
2. residual effect
3. therapeutic index(TI)
4. bioavailability
5. first-pass elimination
四、简答题 (每题5分, 共7道题, 总计35分)
1. 简述地西泮的药理作用机制。
2. 简述左旋多巴与卡比多巴合用治疗帕金森病的药理学基础。
3.β受体阻滞剂与硝酸酯类合用治疗心绞痛是否合理？为什么？
4. 吗啡为什么可用于心源性哮喘？
5. 普萘洛尔的降压机制是什么？
6. 简述青霉素抗菌作用机理。
7. 试述地高辛的临床应用。
五、叙述題 (每题15分,共30分)
1. 试述阿托品临床应用的药理学基础。
2. 试述糖皮质激素抗炎作用的分子学机制。
