考生须知：1.答案必须写在答题纸上，写在试卷上无效
2.考试结束后，请将试题连同试卷一起装袋密封
一、选择题（每题0.5分，共20分）
1、关于强心甙对心肌细胞内钙的影响,错误描述是哪一种?
A.心肌细胞内可利用的游离钙增加 B.影响心肌细胞的Na+-Ca2+ 交换 C.肌浆网摄取钙减少
D. Na+外流增加,Ca2+内流增加 E. 促进肌浆网钙释放
2.下列何项作用不利于抗动脉粥样硬化?
A、降低血浆LDL; B. 升高血浆HDL; C.降低血浆TC; D升高血浆ApoB; E 降低血浆TG
3.目前常用利尿剂最重要的作用方式是
A增加肾小球滤过率; B. 增加肾小球有效滤过压; C.增加肾血流; D.减少肾小管再吸收; E.影响肾血流分布
4.阿斯匹林抗血小板作用机理是
A、抑制凝血酶; B.激活纤溶酶; C.抑制环加氧酶; D.抑制磷酸二脂酶; E.抑制叶酸合成酶
5.属于肾上腺素受体的激动药的平喘药是
A、沙丁胺醇; B、氨茶碱; C.异丙基阿托品 D.倍氯米松 E、色甘酸钠
6.下列哪个药属于胃壁细胞H+泵抑制药
A、西米替丁 B、哌仑西平 C、奥美拉唑 D、丙谷胺 E、硫糖铝
7. 下列哪个药适用于催产和引产?
A、麦角毒; B、缩宫素 C、益母草 D、麦角新碱 E、麦角胺
8.甲巯咪唑
A、能对抗甲状腺素的作用 B、抑制甲状腺素的释放 C、能引起粒细胞的减少
D、手术前应用减少甲状腺肿 E、抑制外周组织T4转变T3
9. 下列何项作用是?-内酰胺类抗菌作用机制
A、影响叶酸代谢 B、增加细细菌胞膜的通透性 C、抑制DNA合成 D、抑制蛋白质合成 E、抑制细胞壁合成
10．红霉素的主要不良反应不包括:
A、胃肠道反应 B、肝损害 C、肾损害 D、伪膜性肠炎 E、血栓性静脉炎
11．链霉素的下列不良反应哪一种常常是不可逆的
A、头痛、头晕 B、呕吐 C、耳鸣 D、耳聋 E、平衡失调
12．安全范围是
A、最小中毒量与最小有效量间的范围; B、极量与最小有效量间范围
C、治疗量与中毒量间范围 D、极量与中毒量间范围 E、95%有效量与5%中毒量间的范围;
13、某药半衰期为6小时,一天用药4次,几天后血药浓度达稳态
A.1-2天; B.5天; C.0.5天; D.3-4天; E.6-8天
14．酸性尿液中,弱碱性药物
A、解离多,再吸收多,排泄慢 B、解离少,再吸收少,排泄快 C、解离少,再吸收多,排泄慢
D、解离多,再吸收少,排泄快 E、解离多,再吸收少,排泄慢
15．阿托品抗休克的主要机理是
A.心率加快，增加心输出量 B、扩张血管，改善微循环 C、扩张支气管 D、兴奋中枢神经 E、收缩血管，升高血压。
16．阿托品最早出现的副作用是
A、眼朦 B、心悸 C、口干 D、失眠 E、腹胀
17．麻黄碱与肾上腺素比，其作用特点是
A、升压作用弱、持久、易产生耐药性 B、可口服，无耐受性及中枢兴奋作用
C、作用较弱，维持时间短 D、作用较强，维持时间短 E、无耐受性，维持时间长
18．关于去甲肾上腺素，肾上腺素，异丙肾上腺素的作用，下列哪项是错误的
A、扩张冠状血管 B、收缩压升高 C、心肌收缩力增强 D、具有平喘作用 E、过量可见心律失常
19. 局麻药吸收过量所引起的症状下列哪项是错误的
A、先兴奋，后抑制 B、心收缩力增强 C、血压下降 D、心律失常 E、呼吸中枢麻痹致死
20．癫痫持续状态的首选药物为
A、乙琥胺 B、肌注苯妥英钠 C、静注安定 D、戊巴比妥钠 E、水合氯醛
21．苯妥英钠抗癫痫作用主要原理是
A、抑制病灶本身异常放电 B、稳定神经细胞膜 C、具有肌肉松弛作用
D、抑制脊髓神经元 E、对中枢神经系统普遍抑制
22．氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的
A、帕金森综合症 B、急性肌张力障碍 C、静坐不能 D、迟发性运动障碍 E、“开 — 关”现象
23．下述哪个药物无锥体外反应
A、氯丙嗪 B、氯氮平 C、五氟利多 D、奋乃静 E、三氟拉嗪
24．吗啡中毒最主要的特征是
A、循环衰竭 B、瞳孔缩小 C、恶心、呕吐 D、中枢兴奋 E、血压降低
25．吗啡中毒致死的主要原因
A、昏睡 B、震颤 C、呼吸麻痹 D、血压降低 E、心律失常
26、成瘾性最小的镇痛药是
A、吗啡 B、芬太尼 C、喷他佐辛 D、安那度 E、哌替啶
27．哌替啶不具有下列哪项作用
A、镇痛，镇静; B、欣快感; C、止咳; D、恶心呕吐; E、抑制呼吸
28．以下哪个药是兴奋呼吸中枢的药物
A、尼可刹米 B、吡拉西林 C、甲氯芬酯 D、咖啡因 E、哌醋甲酯
29．大剂量乙酰水杨酸可用于治疗：
A、预防心肌梗塞 B、预防脑血栓形成 C、慢性钝痛 D、风湿性关节炎 E、肺栓塞
30．下列对解热镇痛药正确的叙述是
A、能降低发热者的体温; B、与氯丙嗪对体温的影响相同; C、镇痛作用部位主要在中枢;
D、对严重创伤性剧痛有效; E、长期应用易产生耐受
31．关于钙拮抗剂的描述哪项不正确
A、负性肌力作用; B、兴奋-收缩脱偶联; C、减少心耗氧量; D、降低交感活性; E、降低血压
32．治疗强心甙中毒时的心律失常最佳药物是
A、维拉帕米; B、胺典酮 C、氟卡尼 D、苯妥英钠 E、奎尼丁
33．强心甙产生正性肌力的原理是什么？
A、兴奋心肌β受体; B、兴奋心肌α受体; C、加强钠钾ATP酶的活性； D、直接作用于心肌细胞; E、反射性兴奋交感神经
34．双胍类降糖作用机制是
A．抑制胰高血糖素的分泌; B、刺激胰岛β细胞; C、增强胰岛素的作用;
D、促进葡萄糖的排泄; E、抑制糖原异生，促进组织摄取葡萄糖
35．预防细菌性心内膜炎应选用的的方案是
A、庆大霉素+链霉素; B、庆大霉素+红霉素; C、青霉素+链霉素；D、青霉素+红霉素; E、链霉素+卡那霉素
36下列对甲硝唑的描述哪一项不正确
A、对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用 B、治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好 C、适用于排包囊者;
D、对阴道滴虫有直接杀灭作用; E、对厌氧菌有较强的作用
37．诺氟沙星抗菌机理是
A、抑制细菌细胞壁的合成; B、抗叶酸代谢; C、影响胞浆膜的通透性; D、抑制DNA螺旋酶; E、抑制蛋白质的合成
38．作为吗啡成隐者戒毒药的降压药是
A、利血平 B、普萘洛尔 C、肼屈嗪 D、可乐定 E、二氮嗪
39．碘解磷定对下列哪种药中毒无效
A、内吸磷 B、马拉硫磷 C、对硫磷 D、乐果 E、敌敌畏
40．哪个药是人工合成的抗生素
A、青霉素; B、链酶素; C、红霉素; D、四环素; E、氧氟沙星
二、填空题（每空0.5分，共20分）
1、毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌（1）受体,产生（2）作用.
2、新斯的明兴奋骨骼肌作用最强的原因是（3）_,（4）
（5）.
3、小剂量阿托品可使心率短暂地减慢,其可能的机制是（6）.
4、影响局麻药作用的因素包括:（7） （8）（9）（10）.
5、（11）是多巴脱羧酶的辅基,可增强左旋多巴的外周副作用.
6、氯丙嗪产生体位性低血压的机理是（12）;_（13）;（14）
7、丙咪嗪治疗抑郁的机制可能是因为抑制（15）对（16）的再摄取,使突触间隙的（17）浓度升高.
8、奎尼丁抗心律失常的原因是（18）;（19）;（20）
9、强心甙中毒引起心律失常的原因是（21）使细胞内（22）减少,导致心肌细胞自律性增高
10、呋塞米的不良反应包括（23）,（24）,（25）,（26）
11、双香豆素抗凝血作用的机制是由于对抗（27）作用，使（28）凝血因子合成障碍.
12、哌唑嗪可选择性阻断（29）受体,舒张小动脉,使血压下降.它引起的症状性体位性低血压称为（30）.
13、肝素引起的出血可用（31）对抗.
14、他巴唑在治疗甲亢过程中,引起的最严重的不良反应是（32）.
15、促进铁吸收的物质有（33）,（34）;抑制铁吸收的物质有（35）,（36）
16、普萘洛尔可用于（37），（38），（39），（40）的治疗。
三、概念题 (每题2分，共20分)
1. Competitive antagonist
2. Apperent Volume of Distribution (Vd)
3. pA2
4. Half –Life
5. Bioavilability
6. Residual Effect
7. Spare Receptor
8. Plasma clearance (Cl)
9. Adrenaline Reversal
10. Side Reaction
四．简述题(每题4分,共20分)
1、地西泮产生镇静催眠作用的机制是什么？
2、钙通道阻滞剂临床上用于哪些疾病治疗？
3、西米替丁与苯海拉明各自用于治疗什么疾病，为什么？
4、硝酸甘油舒张血管的作用机制是什么？
5、血管转换酶抑制剂是如何发挥降压作用的？
五．论述题（每题10分，共20分）
1．吗啡通过激动中枢神经系统内的阿片受体所产生的药理作用有哪些？根据这些药理作用本药临床上可用于哪些疾病的治疗？
2.从药物受体作用的角度,详细对比说明糖皮质激素,胰岛素对物质代谢影响及各自临床意义.
