专访专家：越秀区儿童医院郑明副院长、住院部吕英豪　主任

大暴雨、忽冷忽热的多变天气已经持续大半个月，不但给市民出行带来麻烦，也让不少儿童因此患上感冒。记者从全市多家医院了解到，与4、5月相比，虽然近日患呼吸道疾病的门诊患儿并未明显增多，但病情反复甚至迁延，导致小病变大病的儿童不少。

越秀区儿童医院住院部吕英豪主任介绍说，感冒可能导致多种并发症，如肺炎、心肌炎、急性肾炎等。他特别提醒家长，这些感冒的并发症常是导致病情加重甚至致命的祸根，父母对此不能掉以轻心！

支气管、肺炎

小儿肺炎是威胁小儿健康乃至生命的主要疾病。有资料表明，我国小儿肺炎发病率为3％，小儿住院病人中约有35％－65％是肺炎，其中病死率为5％，大多死于5岁以下，特别是新生儿和婴幼儿。

吕主任告诉记者：“小儿肺炎多为支气管肺炎，患儿大多先有轻度上呼吸道病毒感染史或者受凉。为防止贻误病情，如何识别孩子感冒还是肺炎，家长应掌握基本常识。”当孩子有气促、气喘、呼吸困难、嘴唇发干，表示有肺炎的可能。

“家庭判断孩子病情加重最首要的标准应该是孩子的精神状态。”吕主任指出，如果孩子精神萎靡不振，并且吸气时胸廓下部发生凹陷，肚子一起一伏，呼吸非常用力，应怀疑患有肺炎，需及时诊治。

急性心肌炎

刚满一岁的倩倩早上起床突然咳嗽两声，下午时咳嗽加剧，吃的东西都因为咳嗽而呕吐出来，同时开始发热。家长带孩子看急诊，打了三天针，倩倩不见好转，一直持续高热，食欲很差，整天哭闹和昏睡。父母这才意识到孩子这次感冒得不轻，赶忙转看儿科门诊，医生说可能是心肌炎，需住院治疗。

通过心肌酶的检测提示，孩子的心肌酶指标都出现异常，高出正常值两倍以上，吕主任说，虽然单纯通过心肌酶还不能确诊为心肌炎，但是这项指标提示，这次感冒已经引起倩倩的心肌损害。

“急性心肌炎可引起猝死。”吕主任说，心肌炎主要是损害心肌组织，出现心肌缺血，病人食欲不振，活动之后脸色发白，上腹部疼痛；或诉说头痛、头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛。但由于婴幼儿还不会诉说症状，因此家长要特别留意。

急性肾炎

5岁的亮亮近两周患了“重感冒”，服药之后看到亮亮的病情好转，妈妈就给亮亮停药了。可近两天，亮亮的尿量明显减少，晨起发现眼睑浮肿、脚肿，急忙到医院就诊，结果确诊为“急性肾炎”而不得不住院治疗。

“急性肾炎一般是气管炎反反复复一段时间，或者链球菌感染之后没有坚持用药，病情迁延所致。”吕主任说，链球菌要用足够量的抗生素才能够清除，有的家长担心孩子吃太多抗生素不好，就擅自给孩子停药。但是对于链球菌感染的病人，应该坚持服够疗程的药物，以防病情反复、迁延和出现耐药反应。